【2018A1/A2】患儿,女,11月龄。单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。护理措施不正确的是
A.10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注
B.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥
C.加压吸氧
D.在上、下齿间放置牙垫
E.惊厥发作时保护患儿安全
正确答案:A
【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的护理:惊厥发作时首先吸氧,保持呼吸道通畅,同时用10%水合氯醛,保留灌肠,控制惊厥。保护患儿安全可在上、下齿间放置牙垫,防止舌咬伤。为患儿补充10%葡萄糖酸钙用5%~10%葡萄糖溶液稀释1~3倍后,缓慢静脉推注或滴注;推注速度<1ml/min,需10~15分钟,专人监护心率和心律变化,心率<80次/分应停止用药,防止血钙浓度过高引起心动过缓,甚至心脏骤停。