【2018A1/A2】某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外
A.头部略低，保证脑供氧
B.平卧位
C.按医嘱给予脱水药
D.观察患者意识状态、瞳孔大小
E.迅速建立静脉通路
正确答案：A
再生障碍性贫血患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等，可考虑并发颅内出血。应及时与医生联系，并积极配合抢救：立即去枕平卧，头偏向一侧，随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅，体温39℃以上时，给予头部冷敷；迅速建立2条静脉通道，按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等，以降低颅内压，同时进行输血或成分输血；观察并记录患者的生命体征、意识状态以及瞳孔、尿量的变化，做好重病交接班。
