【2018A1/A2】患者，男，71岁。常于激动或饭后感咽及下颌部不适，并向肩颈部放射；胸部亦有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后可逐渐缓解。考虑可能为
A.食管癌
B.颈椎病
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.消化性溃疡
正确答案：D
心绞痛的典型症状为发作性胸痛和胸部不适，疼痛部位主要在胸骨体上、中段之后及心前区，放射多至左肩，沿左臂尺侧达无名指和小指，向上可达颈、咽部和下颌部，疼痛特点是压迫、发闷、紧缩感。疼痛时间一般持续3～5分钟，不会超过30分钟，含服硝酸甘可终止心绞痛发作。心肌梗死持续时间10～20分钟以上，经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解，患者常伴有大汗、呼吸困难、恐惧和濒死感。
