【2018A1/A2】患者，女，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，双膝关节红肿及压痛，实验室检查如图所示。该患者最可能的诊断是

A.痛风

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热关节炎

D.骨质疏松

E.类风湿关节炎

正确答案：B

系统性红斑狼疮首发症状是关节痛，以指、腕、膝关节最常见，活动期常有中度发热表现；抗Sm抗体及抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体，特异性较高，因此由图可知患者最可能的诊断为系统性红斑狼疮。