【2001,2014A2】患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺癌
E.支气管扩张
正确答案:D
刺激性咳嗽持续2-3周,治疗无效。原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变者。持续痰中带血而无其他原因可解释者。反复发作的同一部位的肺炎,特别是段性肺炎。“有以上情况者应进行排查肺癌的检查。患者中年男性,咳嗽2个月,痰中带血,抗感染治疗效果不明显,有反复发作的同一部位的肺炎应首先考虑肺癌。D选项正确。