【2018X】患者右下肢疼痛，拍X线片提示急性化脓性骨髓炎，常见X线表现有
A.骨膜新生骨
B.死骨形成
C.骨质破坏
D.骨膜增生
正确答案：ABCD
急性化脓性骨髓炎是由细菌导致的骨、骨膜、骨髓的化脓性感染，常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌，其X线的表现主要为：早期：10~14天以内多无明显X线改变，部分病例可出现骨小梁变细、减少，骨皮质哈氏管扩大并出现骨质疏松。肌肉间透亮影模糊消失，皮下脂肪层出现细条影。发病期：①骨质疏松、骨小梁结构模糊、骨松质内可见斑点状或小斑片状骨质破坏；故选C。②骨质变薄、边缘不规则，可出现密度增高的坏死骨；故选B。③骨膜新生骨多为层状或花边状改变;病变很少跨越骺板侵犯骨骺。故选AD。急性化脓性骨髓炎的X线表现以骨质破坏为主，但同时亦有骨修复反应。
