【2001，2014A2】患儿，5岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒性菌痢
正确答案：B
流行性脑脊髓膜炎诊断标准1、流行病学资料：冬春季发病，当地有本病发生或流行，或与患者密切接触。2、临床表现：突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征。3、实验室检查：白细胞及中性粒细胞明显升高，脑脊液呈化脓性改变，尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。患者有高热、呕吐的临床表现及脑膜刺激征阳性的体征，全身皮肤散在出血点，应首先考虑流行性脑脊髓膜炎。B选项正确。
