【2003，2014A2】患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A.急性病毒性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰头癌

E.胆总管结石

正确答案：D

患者老年男性，黄疸伴有进行性消瘦的应考虑肝癌、胰头癌、胆总管癌、壶腹癌等。同时大便持续变白（陶土色大便），临床表现与胰头癌相符，故应首先考虑的是胰头癌。D选项正确。