【2018A1/A2】患者，男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

正确答案：B

引起急性胰腺炎的病因很多，常见的病因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食，本题中患者既往胆结石。急性胰腺炎的临床表现有腹痛，为本病主要表现和首发症状，常突然发作，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。起病后常出现频繁恶心、呕吐，可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛并不减轻。因此可初步诊断为急性胰腺炎。