【2018A1/A2】患者，女，28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考虑为
A.强迫性穷思竭虑
B.强迫回忆
C.强迫思想
D.强迫怀疑
E.强迫意向
正确答案：E
根据病例中的典型临床特点，可考虑患者为强迫意向。强迫意向主要表现为强烈的内在冲动想去做某件不符合自己意愿的事情，如在天桥上看到下面的火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头；遇到红绿灯总有冲动朝疾驰的车跑去的念头，但不伴有相应的行动。强迫性穷思竭虑是对一些常见的、与己无关的事情、现象或概念反复思考，自知毫无现实意义，但不能自控，如先有鸡还是先有蛋等。强迫回忆主要是反复回忆经历过的事情，无法摆脱，感觉痛苦。强迫思想是头脑中反复出现暴力、猥亵、毫无意义并令人厌恶的观念或想法。强迫怀疑是对自己已完成事件的可靠性感到不确定，需要反复检查、核对，如钱物是否点清等。
