【2018A2】男，56岁，反复尿血3个月，血尿多在排尿结束前出现，为鲜红色，无血块排出，伴有轻微尿痛，引起该患者血尿病变的部位最可能是

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱颈部

D.前尿道

E.膀胱三角或后尿道

正确答案：E

初血尿提示病变部位在前尿道，终末血尿提示病变部位在膀胱三角区或后尿道,所以选择E选项；病变在膀胱及输尿管开口以上部位时可表现为全程血尿。尿中有无血丝或凝血块：肾小球源性血尿多为不凝血尿：而非肾小球源性血尿多有血丝或血块。无痛性肉眼血尿伴血块者应首先考虑泌尿系肿瘤。