【考点3】肺炎链球菌肺炎

1.发病机制

(1)不易形成空洞：肺炎链球菌不产生毒素，不引起肺组织坏死。病变消散后肺组织多无损坏，不留纤维瘢痕。

(2)最易发生大叶性肺炎：肺炎链球菌的致病力主要为多糖体荚膜的侵袭作用，典型表现为肺实质炎性变，并不累及支气管。

2.临床表现：

发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等，典型症状为稽留热、胸痛、咳铁锈色痰。病程1～2周。

3.并发症

(1)严重脓毒血症患者易发生感染性休克。

(2)若体温降而复升或3天后仍不降者，考虑并发脓胸、胸膜炎、心包炎等。