【考点6】
有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性,与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合,形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶丧失活性,造成乙酰胆碱在体内大量积聚,引起一系列中毒症状。
【考点7】
阿托品药理作用
(1)眼:①扩瞳;②眼内压升高;③调节麻痹。
(2)平滑肌有松弛作用。
(3)腺体分泌减少。
【考点8】
抗癫痫药物命题规律
①癫痫大发作首选:苯妥英钠
②癫痫局限性发作:卡马西平
③癫痫持续状态:地西泮
④癫痫小发作:乙琥胺
⑤广谱抗癫痫药物:丙戊酸钠
【考点9】
吗啡临床应用:镇痛、心源性哮喘、镇咳、止泻等。
【考点10】
纳洛酮与阿片受体的亲和力比吗啡强,阻止吗啡和阿片类物质与阿片受体结合——竞争性拮抗药。仅需注射小剂量迅速翻转吗啡的中毒作用,1~2min使呼吸抑制现象消失,增加呼吸频率。吗啡依赖者应用纳洛酮迅速诱发出戒断症状。