36.【2018A1/A2】下列骨盆径线测量正常的是

A.髂棘间径 22cm B.髂嵴间径 24cm C.骶耻外径 17cm D.骶耻外径 14cm E.坐骨结节间径 9cm

36.【答案】E 【解析】骨盆外测量正常值如下：髂棘间径 23～26cm，髂嵴间径 25～28cm，骶耻外径 18～ 20cm，坐骨结节间径 8.5～9.5cm，平均值约为 9cm;骨盆内测量正常值为：对角径 12.5～ 13cm，坐骨棘间径为 10cm。

【知识点】护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-女性生殖系统解剖生理 -骨盆

37.【2018A1/A2】患者，男，59 岁。因进行性皮肤巩膜黄染，15 天入院。15 天前皮肤瘙痒， 巩膜黄染，浓茶小便。自主服用消炎利胆片，未见效，体重下降 5kg。该病好发部位

A.胰头部 B.胰尾部 C.壶腹部 D.胰体部 E.胰管部

37.【答案】A 【解析】根据该患者的临床表现，考虑患者发生了胰腺癌。胰头癌压迫或浸润胆总管导致黄 疸，呈进行性加重，可伴皮肤瘙痒、茶色尿和陶土色大便，可知该患者是胰腺癌，黄疸进行 性加重是胰腺癌的重要临床特点，胰腺癌好发于胰头部。

【知识点】护士执业资格考试-肿瘤病人的护理-胰腺癌病人的护理-临床表现

38.【2018A1/A2】下列大肠癌手术式中，属于姑息性手术的是

A.右半结肠切除术 B.Miles 术 C.左半结肠切除术 D.短路手术 E.Dixon 术

38.【答案】D 【解析】大肠癌的治疗是以手术切除为主配合放疗化疗的综合治疗。手术治疗包括：①结肠 癌根治性手术：右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠癌的根治切除 术;②直肠癌根治术：局部切除、腹会阴部联合直肠癌根治术(Miles 手术)、经腹直肠癌 切除术(直肠前切除术，Dixon 手术);③姑息性手术：Hartmann 手术(经腹直肠癌切除、 近端造口、远端封闭手术)、晚期直肠癌病人发生排便困难或肠梗阻时可行乙状结肠双腔造 口。

【知识点】护士执业资格考试-肿瘤病人的护理-大肠癌病人的护理-治疗原则

39.【2018A1/A2】患者，男，18 岁。淋雨后感冒，1 天后出现寒战、高热、痰为铁锈色， 诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在 39～39.8℃，患者的热型呈

A.弛张热 B.间歇热 C.回归热 D.稽留热 E.波状热

39.【答案】D 【解析】常见热型：①稽留热：体温持续升高达 39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌肺炎等。②弛张热：体温在 39.0℃以上， 但波动幅度大，24 小时内体温差达 1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。 ③间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达 39℃以上，持续数小时或更长， 然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。④不规则热： 体温在 24 小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-体温的评估及护理

40.【2018A1/A2】患者，女性，68 岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

A.心衰好转征象 B.心律恢复正常 C.洋地黄药物中毒 D.血钾过低 E.血钠过高

40.【答案】C 【解析】洋地黄类药物常见毒性反应包括：①胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。②神 经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。③心血管系统表现：是较严重的毒性反 应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房 室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图 ST 段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。

【知识点】护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心功能不全病人的护理-慢性心力衰 竭病人的护理-治疗原则