分类 | 药物 | 作用特点 | 临床应用 |
磺酰脲类 | 格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、氯磺丙脲 | 刺激胰岛β细胞,促进内源性胰岛素释放 | 用于胰岛功能尚存的、单用饮食控制无效者非胰岛素依赖型糖尿病。氯磺丙脲可促进ADH的分泌,治疗尿崩症 |
双胍类 | 二甲双胍 | ①促进组织对葡萄糖的摄取;②增加肌肉组织中糖的无氧分解;③改善胰岛素与其受体的结合,增强胰岛素的作用 | 轻、中度糖尿病。主要对单用饮食控制无效,尤其是肥胖病例。 |
α-葡萄糖苷酶抑制剂 | 阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇 | 能竞争性抑制小肠α-葡萄糖苷酶,使淀粉类和蔗糖分解转化为单糖的速度减慢,减少葡萄糖的吸收 | ①各种糖尿病。②可降低患者的餐后血糖,适合老年人糖尿病患者。 |
胰岛素增敏剂 | 罗格列酮 | ①改善胰岛素抵抗。②改善脂肪代谢紊乱 | 胰岛素抵抗和2型糖尿病 |
其他类 | ①胰高糖素样肽-1受体激动剂(利拉鲁肽、艾塞那肽) ②二肽基肽酶-4抑制剂(西格列丁、维格列汀) |