【2001，2015A2】患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

A.消化性溃疡病

B.胆道感染合并出血

C.胃癌

D.血小板减少性紫癜

E.肝硬化

正确答案：C

左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移。