【2015A2】患者胃脘疼痛反复发作，隐痛为主，喜温喜按，劳累、受凉后加重，空腹痛甚，进食后缓解，神疲乏力，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是
A.霍香正气丸
B.黄芪建中汤
C.芍药甘草汤
D.附子理中丸
E.香砂六君子汤
正确答案：B
患者主症为胃脘疼痛反复发作，辨病为胃痛。根据患者胃痛以隐痛为主，喜温喜按的典型表现，辨证为脾胃虚寒证。患者脾胃虚寒，胃脘失于温养，故胃痛反复发作，喜温喜按。劳累、受凉之后，阳虚更甚，故疼痛加重。空腹痛甚、进食可缓为虚证胃痛之表现；患者神疲乏力、四肢倦怠、手足不温、大便溏薄为脾胃虚寒的表现。治疗应温中健脾，和胃止痛，代表方为黄芪建中汤。
