【2001,2015A2】患者腹大胀满不舒,朝宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔厚腻,脉弦细而滑。治疗应首选
A.温胆汤
B.菖蒲郁金汤
C.白金丸
D.苏合香丸
E.涤痰汤
正确答案:D
患者腹大胀满不舒,朝宽暮急,故辨病为鼓胀。若症见静卧嗜睡,语无伦次,神情淡漠,舌苔厚腻,此乃痰浊壅盛,蒙蔽心窍所致,进一步发展为鼓胀之变证(昏迷),治当化痰泄浊开窍,方用苏合香丸合菖蒲郁金汤。苏合香丸的功效是芳香开窍,行气止痛,而菖蒲郁金汤的功效是清营透热,开窍辟秽。因此苏合香丸更合适。