【2017A1】治疗心力衰竭痰饮阻肺证,应首选的方剂是
A.四逆汤合五苓散
B.参附汤合炙甘草汤
C.真武汤合三子养亲汤
D.生脉饮合五苓散
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
正确答案:C
心衰病位在心,但其发生发展与肾、肺、脾、肝密切相关。基本病机是心肾阳气虚衰,饮停血瘀,为本虚标实,应重在补虚,在补虚的基础上兼以活血化瘀、利水逐饮,绝不可专事攻逐,更伤其正。痰饮阻肺证中本虚证候由肾阳虚所致,症见发热形寒,故需温补肾阳以化水饮;而本证的标实证为饮停于胸肺,症见咳喘痰多,倚息不得平卧,尿少肢肿,或静脉显露。故需宣肺化痰,蠲饮平喘。选方三子养亲汤合真武汤加减。