【2017A1】血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应主要是
A.低血钾
B.心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿
C.心动过缓、乏力、四肢发冷
D.体位性低血压
E.刺激性干咳和血管性水肿
正确答案：E
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。其降血压的机制为①抑制循环和血管局部RAS的AngⅡ形成。②减少缓激肽降解，缓激肽是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂，可发挥强大的扩血管效应；刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸（AA），促进前列腺素合成，增强扩血管效应。③减少肾脏组织中AngⅡ的生成，使醛固酮分泌减少，促进水钠排泄。其主要不良反应是刺激性干咳和血管性水肿，因ACEI抑制激肽酶，使缓激肽、P物质堆积而引起。
