【2017A2】患者，男，65岁。急性心肌梗死1周，未行介入治疗。现症胸闷心痛，动则加重，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌胖色暗，苔薄白，脉细无力。心电图示：V3-5异常Q波，伴T波双向。其病证结合诊断是

A.急性前壁心肌梗死，气虚血瘀证

B.急性前间壁心肌梗死，痰瘀互结证

C.急性高侧壁心肌梗死，气虚血瘀证

D.急性下壁心肌梗死，心脾两虚证

E.急性前壁心肌梗死，气阴两虚证

正确答案：A

患者出现V3-5异常Q波，伴T波双向，故可诊断为急性前壁心肌梗死。患者胸闷心痛，动则加重，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌胖色暗，苔薄白，脉细无力，属于气虚血瘀证，治之当益气活血，祛瘀止痛，以补阳还五汤为主方。