【2017A2】患者,男,43岁。慢性肾小球肾炎病史3年。现症面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸痛,舌红,少苔,脉细。查体:血压150/90mmHg。尿蛋白1.5g/24小时。应首选的中西医治疗方案是:
A.氨氯地平,济生肾气丸
B.氯沙坦,参芪地黄汤
C.氨氯地平,异功散
D.氯沙坦,三仁汤
E.氯沙坦,血府逐瘀汤
正确答案:B
氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,可改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低蛋白尿,可作为慢性肾小球肾炎治疗用药。患者面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸痛,舌红,少苔,脉细,属于慢性肾小球肾炎气阴两虚之证,当益气养阴,以参芪地黄汤为主方加减。