【2018A1/A2】急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重症肝炎相鉴别，最有诊断意义的症状是
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向加重
C.中枢神经系统症状
D.严重出现恶心、呕吐
E.出现腹水
正确答案：C
急性重型肝炎：急性黄疽型肝炎，起病后10天以内迅速出现精神、神经症状、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疽急剧加深、肝功能明显异常，应重视昏迷前驱症状（行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常）以便作出早期诊断。因此，急性黄疸型肝炎患者如有严重的消化道症状（如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆）、极度乏力，同时出现昏迷前驱症状者，即应考虑本病，即或黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，又具有上述诸症状者，亦应考虑本病。亚急性、慢性重症肝炎不会有中枢神经系统症状。
