【2018A1/A2】患者，男，68岁。脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是

A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

B.胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

C.鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜

D.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

E.鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用

正确答案：B

（1）每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。（2）鼻饲液温度应保持在38～40℃，避免过冷或过热。（3）每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块，药片应研碎溶解后注入。（4）长期鼻饲者应每天进行2～3次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次；更换胃管时应该在当天晚上最后1次灌注食物后拔管，次日晨从另一侧鼻孔插管。（5）已配制好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存，防止被细菌污染。配制好的要素饮食应保证于24小时内用完，防止放置时间过长而变质。