【2018A1/A2】患者,女,68岁。脓血便4周。首选的检查方法是
A.口服钡剂X线造影
B.直肠指检
C.乙状结肠镜
D.直肠镜检查
E.磁共振成像
正确答案:B
脓血便是直肠癌患者最常见的早期症状,为排除直肠癌,首选的检查方法是直肠指检。直肠指检是诊断直肠癌最重要、最简单有效的方法,可了解癌肿的部位,距肛缘的距离,癌肿的大小、范围、固定程度及与周围脏器的关系等。钡剂灌肠是结肠癌的重要检查方法,但对低位直肠癌的诊断意义不大,用以排除结、直肠多发癌和息肉病。内镜检查时可取组织进行病理检查,一般主张行全结肠镜检,可避免遗漏同时性多原发癌和其他腺瘤的存在。磁共振成像可了解肿瘤浸润深度及转移病灶。