【2018A1/A2】患者，女，67岁。全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是
A.先观察病情，暂不做处理
B.气管插管
C.头偏一侧
D.托起患者下颌
E.吸痰，注射阿托品
正确答案：D
上呼吸道梗阻主要原因为舌后坠、异物及口腔分泌物阻塞，喉头水肿或喉痉挛等；典型表现有三凹征、鼾声等。该患者术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，考虑该患者上呼吸道梗阻。上呼吸道梗阻一旦发生，应迅速将下颌托起，放入口咽或鼻咽通气管，清除异物和分泌物；喉头水肿者给予糖皮质激素；喉痉挛者首先去除诱因，加压给氧，无效者给予肌松药，必要时行气管内插管。
