【2018A1/A2】初产妇，入院分娩待产。检查：先露头己入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施不包括
A.每隔1～2小时听1次胎心
B.鼓励适当进食
C.应在宫缩时测血压
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
正确答案：C
该产妇处于第一产程，初产妇宫口扩张4cm以内、经产妇2cm以内，应用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免临产时污染，又可刺激宫缩，加速产程进展。鼓励少食多餐，给予高热量、易消化的清淡食物，注意补充足够水分。定时排尿，每2～4小时排尿1次，以免膀胱充盈影响胎先露下降和宫缩。潜伏期每1～2小时听胎心音1次。活跃期宫缩频繁时应每15～30分钟听1次，每次听诊1分钟，听胎心和测血压均应在宫缩间歇期进行。
