【2018A1/A2】患者，男，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是
A.暂禁食禁水
B.监测心率、血压
C.建立静脉通路
D.氧气吸入
E.头低足高卧位
正确答案：E
上消化道大出血伴休克者，应禁食、水，安置患者取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，防止误吸，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。建立静脉通路补充血容量，抗休克的同时配合医生进行抢救。每15～30分钟测脉搏、血压1次，观察生命体征、神志、皮肤色泽、末梢循环及尿量的变化。
