【A1/A2】患者，男，56岁。反复水肿6年，近半年来血压明显升高，血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是
A.肾动脉痉挛
B.肾素活性增高
C.肾动脉硬化
D.前列腺素分泌过多
E.水、钠潴留
正确答案：E
正常成人血尿素氮（血BUN）为3.2～7.1mmol/L。该患者反复水肿，血BUN升高，提示为肾功能不全，血压升高应为肾性高血压。肾性高血压按发生机制可分为容量依赖型和肾素依赖型。其中容量依赖型肾性高血压是由水钠潴留引起血容量增加，导致血压升高，是最主要的原因。而肾素依赖性高血压是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，导致血压升高。
