【A1/A2】患者，男，40岁。BMI为32。经常头晕、头痛、耳鸣、乏力、失眠，查血压160/110mmHg甘油三酯4.9mmol/L，胆固醇8.12mmol/L，空腹血糖6.9mmol/L。导致患者血压升高最可能的发病机制为

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

B.内皮素水平升高

C.交感神经兴奋，儿茶酚胺水平升高

D.细胞膜离子转运异常

E.胰岛素抵抗高血压

正确答案：E

本题5个选项均是升高血压的机制。该患者空腹血糖6.9mmol/L，属于糖尿病前期；空腹血糖高，出现胰岛素抵抗，继发性高胰岛素可使交感神经系统活动亢进，动脉弹性减退，使血压升高。故导致该患者血压升高最可能的机制是胰岛素抵抗使血压升高。