【2019A1/A2】下列最有可能是感染性心内膜炎患者既往史评估结果的是
A.心绞痛
B.预激综合症
C.高血压
D.主动脉瓣关闭不全
E.心肌梗死
正确答案:D
感染性心内膜炎发病与瓣膜内皮细胞受损有关:正常瓣膜内皮细胞可抵抗血液循环中的细菌黏附,防止感染形成。血液湍流、导管损伤、炎症及瓣膜退行性病变等可引起瓣膜内皮损伤,使内皮下基质蛋白暴露、组织因子释放,利于血小板及纤维蛋白等聚集在此处内膜上,形成血栓及赘生物。赘生物碎片脱落后至周围动脉和(或)任何器官可引起梗死,赘生物越大、活动性越强,造成梗死的危险性也就越高。