【2019A1/A2】小脑幕裂孔疝早期变化为

A.双侧瞳孔缩小

B.一侧瞳孔缩小

C.一侧瞳孔扩大、固定

D.双侧瞳孔扩大

E.瞳孔对光反应消失

正确答案：B

早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化，影响脑干血供时，脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大，对光反射消失。