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患者男,75岁,高血压病史15年,2小时前与家人争吵

华图教育 | 2022-12-17 11:25

【2019A1/A2】患者男,75岁,高血压病史15年,2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐,跌倒在地,后急诊入院。查体:血压190/110mmHg,嗜睡。头颅CT:右侧基底节区高密度影,护士为患者抬高头部15~30°的目的是

A.防止呕吐物误吸

B.有利于呼吸

C.降低血压

D.增加回心血量

E.减轻脑水肿

正确答案:E

由题条件可知,该患者突发了脑出血并且有颅内压升高的表现。脑出血的临床特点:①多见于50岁以上有高血压病史者;②多在体力活动或者情绪激动时发病;③起病急,症状多于数分钟至数小时达到高峰;④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状;⑤发病时血压升高。由头颅呈高密度影确定患者为脑出血。抬高患者头部可减轻脑水肿,降低颅内压。

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