【2020A1/A2】腹水是肝硬化最常见的并发症。它是由下列哪一种原因造成的
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
正确答案：A
腹水形成的主要因素有：（1）门静脉压力增高。（2）血浆胶体渗透压降低：肝功能减退使清蛋白合成减少及蛋白质摄入和吸收障碍，发生低清蛋白血症。低清蛋白血症时血浆胶体渗透压降低。（3）肝淋巴液生成过多。（4）有效循环血容量不足：血容量不足时，交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及抗利尿激素分泌增多，导致肾小球滤过率降低及水钠重吸收增加，发生水钠潴留。醛固酮应该增加、门静脉压力应该增高，因此B、C错；D与腹水无关，选A。
