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2017年医师资格预防医学:口疮探究

华图教育 | 2016-12-12 14:36

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口疮是指以口腔内粘膜、舌、唇、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征的一种小儿常见的口腔疾患。医疗卫生人才网整理中医专业考试试题关于口疮的知识,口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜。本病相当于西医学口炎。任何年龄均可发生,以2-4岁的小儿多见。

小儿口疮,多由风热乘脾,心脾积热,虚火上炎所致。主要病变在脾与心,虚证常涉及于肾。

小儿口疮的治疗从证型上可分为风热乘脾证、心火上炎证以及虚火上炎证。风热乘脾证以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主,甚则满口糜烂,周围焮红,疼痛拒食,烦躁不安,口臭,涎多,小便短黄,大便秘结,或伴发热,咽红,舌红,苔薄黄,指纹紫,脉浮数;治疗宜疏风散火,清热解毒;方药选用银翘散加减。心火上炎证舌上、舌边溃疡较多,色红疼痛,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数;治疗宜清心凉血,泻火解毒;方药选用泻心导赤散加减。虚火上炎证表现为口舌溃疡或糜烂,稀散色淡,不甚疼痛,反复发作或迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,指纹淡紫,脉细数;治疗宜滋阴降火,引火归元;方药选用六味地黄丸加肉桂。

口疮作为小儿多发病,其治疗也可选用一些单方验方。一枝黄花、大青叶各30g,每日1剂,水煎,分3—4次服,用于口疮实证。大青叶、鲜生地、生石膏(先煎)、芦根各30g,玄参、赤芍药、丹皮各l0g,生甘草3g,每日1剂,水煎,分3—4次服,用于口疮实证伴发热者。小儿口疮还可选用药物外治。冰硼散、锡类散、珠黄散、绿袍散、西瓜霜喷剂,任选一种搽口腔患处。野菊花、金银花、薄荷、连翘、板蓝根各l0g,玄参15g,煎汤,温后含漱,每次至少含漱3分钟,每日3—5次,用于口疮实证。蛋黄油新鲜鸡蛋煮熟取黄,文火煎出蛋黄油,外敷溃疡面上,实证、虚证均可用,用于溃疡日久不敛者更佳。吴茱萸粉5g,陈醋适量调成糊状,临睡前敷两足涌泉穴,翌晨去除,用于虚火上炎证。

口疮要注意预防。保持口腔清洁,注意饮食卫生;食物宜新鲜、清洁,不宜过食辛辣炙及肥甘厚腻之品;清洁口腔时,动作要轻,以免损伤口腔粘膜。

以上是中医专业考试试题关于小儿口疮的治法方药分析,愿有所收获,祝君考试成功!

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