2022年执业药师考试已经结束，华图医疗小编为大家准备了2023年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练模拟题，快来备考刷题吧！

(1～3题共用题干)

患者，男，62岁，高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全，近期体检发现血压162/80mmHg，心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。

1.该患者首选的降压联合用药方案是

A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

2.服药4周后患者复查血压145/78mmHg，血尿酸512μmol/L，引起血尿酸水平升高的药物可能是

A.特拉唑嗪

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.双氯芬酸

E.氨氯地平

3.该患者所服用的几种药物中，有可能使降压药的疗效减弱的是

A.辛伐他汀

B.碳酸钙D

C.氨基葡萄糖

D.双氯芬酸

E.甲钴胺

(4～5题共用题干)

患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。

4.该患者首选的降糖药物是

A.阿卡波糖

B.地特胰岛素

C.那格列奈

D.二甲双胍

E.吡格列酮

5.若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.门冬胰岛素

E.西格列汀

答案及解析

1.【答案】B

【解析】CCB+利尿剂联合用药，为一线降压方案。其他均不是。

2.【答案】C

【解析】氢氯噻嗪的不良反应是：(1)低钾血症、低钙血症;(2)胰岛素抵抗、高血糖症;(3)血尿素氮、血肌酐升高;(4)血尿酸水平升高。

3.【答案】D

【解析】双氯芬酸可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留，血压升高，使得降压药的疗效减弱。

4.【答案】D

【解析】双胍类药物特别适用肥胖的饮食不能控制的2型糖尿病患者;由于患者BMI25(18.5～23.9属正常)属肥胖范围，且肾功能正常(二甲双胍几乎全部由尿排泄)，因此首选双胍类药物。

5.【答案】C

【解析】目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有吡格列酮和罗格列酮，均属于噻唑烷二酮类药物。

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