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(1~4共用题干)
某男,72岁。口渴多饮,住院治疗,诊断为Ⅱ型糖尿病,长期服用西药降糖药,因症状控制不良,请中医诊治,现患者烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,舌红苔薄黄,少津,脉滑数。
1.中医辨证为
A 脾胃气虚
B 肾阴亏虚
C 阴虚燥热
D 阴阳两虚
E 气阴两虚
2.根据辨证结果,应采取的治法是
A.养阴润燥
B.健脾益气
C.滋阴降火
D.温阳滋肾
E.益气养阴
3.治宜选用的方剂是
A.参苓白术散
B.玉女煎
C.杞菊地黄丸
D.八珍汤
E.金匮肾气丸
4.患者因求效心切,又考虑到中成药比中药汤剂服用方便,在继续服用降糖药的同时,自行服用中成药消糖灵胶囊,结果出现头晕、心悸、汗出等症状,急到医院就诊,诊断为低血糖反应,出现低血糖最可能的原因是
A.所服消糖灵胶囊含有二甲双胍
B.所服消糖灵胶囊含有格列吡嗪
C.所服消糖灵含有阿卡波糖
D.所服消糖灵胶囊含有格列齐特
E.所服消糖灵胶囊含有格列本脲
答案及解析
1.【答案】C
【解析】烦渴引饮,消谷善饥,小便频数,量多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数为阴虚燥热的临床表现。
2.【答案】A
【解析】阴虚燥热的治法为养阴润燥。
3.【答案】B
【解析】阴虚燥热选用的方剂为玉女煎。
4.【答案】E
【解析】自行服用中成药消糖灵胶囊中含有格列本脲,格列本脲可促进胰岛ß细胞分泌胰岛素抑制肝糖原分解和糖原异生,增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用,可降低空腹血糖与餐后血糖。
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