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第1题(题型:单选题)
关于重型再生障碍性贫血临床表现的描述,下列说法不正确的是
A.贫血呈慢性过程
B.病人多有发热,体温在39℃以上
C.皮肤出血表现为出血点或大片淤斑
D.主要死于败血症及颅内出血
正确答案:A
题目解析:
重型再障是重型再生障碍性贫血的简称。重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-再生障碍性贫血-再生障碍性贫血" ]
第2题(题型:单选题)
急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是
A.下肢深静脉
B.上肢静脉
C.肾静脉
D.右心房
正确答案:A
题目解析:
急性肺动脉栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。如创伤、长期卧床、静脉曲张或其他原因的凝血机制亢进等容易诱发静脉血栓形成。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺血栓栓塞症-肺血栓栓塞症" ]
第3题(题型:单选题)
关于甲亢的治疗,下列说法正确的是
A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗
正确答案:B
题目解析:
甲亢患者在饮食方面要多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物,但禁食含碘食物。甲亢患者药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者。甲亢恶性突眼往往采用激素治疗,手术容易导致反射性TSH升高加重突眼。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-甲状腺功能亢进症-甲状腺功能亢进症" ]
第4题(题型:单选题)
肺结核筛查,影像学首选检查方法是
A.胸片
B.体层摄影
C.B超
D.DSA
正确答案:A
题目解析:
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,且较为简便,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺结核-肺结核" ]
第5题(题型:单选题)
临床怀疑脑出血患者,影像学最合适的检查方法是
A.B超
B.DSA
C.CT平扫
D.MR
正确答案:C
题目解析:
颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。MRI对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。DSA主要用于检测脑血管畸形、脑动脉瘤等疾病。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅内血肿-脑内血肿" ]
第6题(题型:单选题)
患者剧烈上腹痛,腹部立位片显示膈下游离气体,最可能的诊断是
A.宫外孕
B.胃穿孔
C.阑尾炎
D.胆囊结石
正确答案:B
题目解析:
该患者剧烈上腹痛,考虑急腹症。腹部立位片显示膈下游离气体,是消化道穿孔的典型影像学表现。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-胃十二指肠疾病-胃十二指肠溃疡的外科治疗-急性胃十二指肠溃疡穿孔" ]
第7题(题型:单选题)
胸片发现右下肺35×45mm分叶状团块灶,边缘较清晰,毛刺明显,以下进一步影像学检查方法中最常用的是
A.B超
B.支气管造影
C.CT
D.体层摄影
正确答案:C
题目解析:
胸片发现右下肺有分叶状团块灶,毛刺明显,这是周围型肺癌的典型影像学表现。为进一步明确病灶的位置,应选择胸部CT。CT具有更高的分辨能力,可发现更小或位置隐蔽难以发现的病灶,有助于临床分期。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-肺部疾病-肺和支气管肿瘤-肺癌" ]
第8题(题型:单选题)
对支气管扩张的影像学诊断最有价值的是
A.胸片
B.体层摄影
C.MR
D.支气管造影
正确答案:D
题目解析:
支气管扩张现在最有意义的影像学检查是高分辨率CT,即HRCT,已取代支气管造影。支气管造影是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但患者有一定痛苦,现应用较少。支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。根据选项应选支气管造影。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-支气管扩张症-支气管扩张症" ]
第9题(题型:单选题)
临床怀疑气胸患者,首选以下何种检查
A.胸片
B.B超
C.造影
D.MR
正确答案:A
题目解析:
X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段,若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时,应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线,即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-胸膜疾病-气胸" ]
第10题(题型:单选题)
怀疑肠梗阻患者,首选以下何种检查
A.立位胸片
B.立位腹部平片
C.腹部B超
D.消化道造影
正确答案:B
题目解析:
怀疑肠梗阻患者,应首选X线立位腹平片检查。梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面,是肠梗阻较为特征的影像学表现。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-小肠疾病-肠梗阻-粘连性肠梗阻" ]
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