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吉林医疗事业单位招聘专业面试：简述糖皮质激素常见的用药反应和使用原则

【参考解析】

糖皮质激素(以下简称激素)通过抑制免疫炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。根据对糖皮质激素的治疗反应，可分为“激素敏感型”(用药8～12周内缓解)、“激素依赖型”(减药到一定程度即复发)和“激素抵抗型”(常规治疗无效)3类。长期应用激素可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死。

糖皮质激素的使用原则为：①起始足量：口服8周～12周;②缓慢减药;每2～3周减原用量的10%;③长期维持：最小有效剂量再维持半年左右。可全日量顿服，维持期间两日量隔日一次顿服。

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