【2023-01-13华图2023护理岗每日测评】

1.鼻饲术中，一般成人胃管插入长度是

A.25～35cm

B.35～45cm

C.45～55cm

D.55～65cm

2.病人，女性，48岁。右侧乳腺癌，乳房切除术后一天，护士为其更换上衣的正确方法是

A.先脱患侧，先穿健侧

B.先脱患侧，先穿患侧

C.先脱健侧，先穿患侧

D.先脱健侧，先穿健侧

3.为腹部损伤病人行腹腔穿刺术，当抽不到凝血液时，应高度怀疑

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.腹膜炎

4.继发性脑损伤是

A.脑水肿

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.弥散性轴突损伤

5.为尿潴留病人导尿时，首次放尿量最多不超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

【2023-01-13华图2023护理岗每日测评参考答案】

1.【答案】C

【解析】鼻饲术前测量插入胃管深度的方法有两种：从鼻尖到耳垂再到胸骨剑突下或从前额发际到胸骨剑突下，一般成人胃管插入长度是45～55cm。

2.【答案】C

【解析】对于一侧肢体偏瘫或受伤的患者，脱衣服时应先脱健侧再脱患侧，穿衣服时应先穿患侧再穿健侧。

3.【答案】B

【解析】腹腔穿刺抽出不凝血提示为实质器官或大血管破裂所导致的大出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。

4.【答案】A

【解析】继发性脑损伤是在原发颅脑损伤的基础上，病情因继发病变而恶化，加重脑组织的损伤。多指受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要有脑水肿和颅内血肿。选项A正确。

5.【答案】C

【解析】为尿潴留的患者导尿，首次放尿不宜超过1000ml，以防腹内压骤降引起血尿和虚脱。