1-5题均为单项选择题

1.光镜下细胞质中出现大小不等的球形脂滴，常见于

A细胞水肿

B.细胞脂肪变

C.细胞玻璃样变

D.细胞淀粉样变

2.急性风湿性心内膜炎时，在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓属于

A.白色血栓

B.红色血径

C.混合血栓

D.透明血栓

3.肠梗死灶的形状为

A.锥形

B.面形

C.节段形

D.三角形

4.恶性高血压主要累及的器官是

A.肾

B.脾

C.心

D.脑

5.患者，男,18岁.突然寒战高热，咳嗷，咳铁锈色痰，呼吸困难，胸痛.病理表现为肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观.最可能的诊断是

A.急性细支气管炎

B.大叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.慢性支气管炎

答案及解析

1.【答案】B

【解析】细胞脂肪病变在光镜下细胞质中出现大小不等的球形脂滴，大者可充满整个细胞而将胞核挤至一侧似脂肪细胞。

2.【答案】A

【解析】白色血栓主要由许多血小板沉积，及少量纤维蛋白构成。在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓

3.【答案】C

【解析】梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈锲形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则，故梗死灶呈地图状。肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死灶呈节段形。

4.【答案】A

【解析】恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。患者大多死于尿毒症、严重损害肾、脑出血或心力衰竭。恶性高血压主要累及的器官是肾脏。

5.【答案】B

【解析】大叶性肺炎主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。

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