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吉林医疗事业单位招聘专业面试：简述急性呼吸衰竭的临床表现

【参考解析】

呼吸衰竭(简称呼衰)是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg，即可诊断为呼吸衰竭。急性呼吸衰竭一般由急性病导致，例如严重呼吸道感染、重度哮喘、自发性气胸等呼吸系统疾病，急性颅内感染、颅脑外伤等中枢系统疾病，以及重症肌无力、有机磷中毒等神经-肌肉传导系统损伤。

急性呼吸衰竭除原发病的临床表现外，主要包括以下几点：

第一，呼吸困难，是最早出现的主要症状;

第二，精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等精神神经系统症状;

第三，心率加快，周围循环衰竭，血压降低，心律失常等循环系统症状;

第四，发绀，为缺氧的典型表现;

第五，肝肾功能障碍等其他系统症状。

急性呼吸衰竭的临床表现缺乏特异性，诊断主要是依靠动脉血气分析。病因治疗是呼吸衰竭的根本治疗，保持呼吸道通畅是急性呼吸衰竭最基本最重要的治疗措施，也是呼吸功能支持治疗的前提。

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