【2014A2】陈某,男性,61岁,反复发作气急痰鸣10年余。喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。治疗应选用
A.定喘汤或越婢加半夏汤
B.小青龙加石膏汤
C.三子养亲汤
D.射干麻黄汤或小青龙汤
E.平喘固本汤
正确答案:B
患者反复发作气急痰鸣10年余,喉中哮鸣有声,诊断为哮病。痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降,可见胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗等症状,结合舌脉,辨证属寒包热哮证,当解表散寒,清化痰热,方选小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。故本题选B。