【2003，2014A2】患者，女，57岁。有15年肺胀病史。l周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选

A.济生肾气丸

B.真武汤

C.实脾饮

D.参附汤

E.金匮肾气丸

正确答案：B

肺胀之阳虚水泛证表现为胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质黯，脉沉细。因心肾阳虚，水饮内停所致。治宜温肾健脾，化饮利水。方用真武汤合五苓散加减。