【2001，2014A2】患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，气血雍滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选
A.透脓散
B.滋阴除湿汤
C.萆薢化毒汤
D.龙胆泻肝汤
E.枸橘汤加减
正确答案：E
湿热下注于肾子，气血壅阻，经络不畅，故见睾丸或附睾肿大疼痛，阴囊皮肤红肿，皱纹消失，焮热疼痛，少腹抽痛，局部压痛明显；苔黄腻、脉滑为湿热之象。故辨证属子痈之湿热下注证，治以清热利温，解毒消肿。方选枸橘汤加减。透脓散主治痈疽诸毒，内脓已成，不穿破者，服之即破。滋阴除湿汤合透脓散主治子痰之阴虚内热证。萆薢化毒汤主治湿热痈疡，气血实者。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证。故本题选E。
