【2005,2015B1】可引起乳酸血症、酮尿的药物是
A.胰岛素
B.优降糖
C.甲磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.苯乙双胍
正确答案:E
A过量可使血糖过低:注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应;少数可发生荨麻疹等,偶有过敏性休克;极少数病人可产生胰岛素耐受性。B的不良反应:①低血糖,轻则立即服糖水或进食可缓解,重则需静脉滴注葡萄糖;②偶可引起胆汁淤积性黄疸。C、D由于治疗达标剂量大及毒副作用影响,已基本不用。E促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解,减少肝脏产生葡萄糖而起抗高血糖作用。故应用本品时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸中毒和酮尿。