【2015A2】患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起干产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是
A.结缔组织性外痔
B.内痔
C.早期肛裂
D.陈旧性肛裂
E.肛窦炎
正确答案：D
肛裂是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开或形成的缺血性溃疡，主要表现为周期性疼痛，便血、量不多、色红，便秘等，故可诊断为肛裂。根据病程长短及病情轻重分为早期肛裂和陈旧性肛裂，患者肛裂五月余未经适当治疗，裂口组织发炎、充血，引起水肿及结缔组织增生，形成赘皮性外痔，属陈旧性肛裂。故本题选D。
