【2017A1】直肠指检触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块，应首先考虑的疾病是

A.肛裂

B.直肠息肉

C.直肠周围脓肿

D.肛周脓肿

E.直肠癌

正确答案：E

肛门、直肠指诊对肛门直肠疾病的诊断有重要价值。指诊有剧烈触痛见于肛裂与感染；触痛并有波动感见于肛门、直肠周围脓肿；触及柔软光滑而有弹性物见于直肠息肉；触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块应考虑直肠癌。指诊后指套带有黏液、脓液或血液，说明存在炎症并有组织破坏。