【2017A2】患者在输血的过程中，突发心率加快，咳嗽甚至呼吸困难，肺部大量湿性啰音，咳大量血性泡沫样痰，皮肤发绀，X线摄片显示肺水肿影响。应首先考虑的诊断是

A.非溶血性发热反应

B.细菌污染反应

C.循环超负荷

D.过敏反应

E.溶血反应

正确答案：C

由上述症状可知，患者在输血过程中出现急性肺水肿。循环超负荷，是大量、过快输血或受血者心功能不良时可致心衰、肿水肿，称为循环负荷过重。大量输血可使凝血因子稀释而引起出血，也可引发拘橼酸盐中毒。