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患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术。术后

华图教育 | 2023-06-28 09:15

【2017A1/A2】患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术。术后15天,T管引流液清亮,约200ml/日,无腹痛腹胀,试夹管12~36小时无不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅。下列措施正确的是

A.带T管出院

B.拔出T管

C.继续更换T管

D.继续保留T管两周

E.继续保留T管一周

正确答案:B

T管拔管指征:T管引流的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,该患者此时的引流量为200ml,属于正常值。可在术后10~14天,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做胆道造影,造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变,再次夹闭T管24~48小时,病人无不适可予拔管。

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